Энциклопедия решений. Медицинские осмотры в течение рабочего дня (смены) и дистанционные медицинские осмотры (ноябрь 2024)

Медицинские осмотры в течение рабочего дня (смены) и дистанционные медицинские осмотры

1 сентября 2023 г. вступили в силу изменения в ст. 46 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ), ст. 23 Федерального закона от 10.12.1995 N 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения" и ст. 25 Федерального закона от 10.01.2003 N 17-ФЗ "О железнодорожном транспорте в Российской Федерации".

Так, ч. 2 ст. 46 Закона N 323-ФЗ дополнена пунктом 4.1, который определяет, что к одному из видов медицинских осмотров относятся медицинские осмотры в течение рабочего дня (смены), проводимые в целях выявления признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды и трудового процесса на состояние здоровья работников, острого профессионального заболевания или отравления, признаков алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения.

Также ст. 46 Закона N 323-ФЗ дополнена частями 8-12, в которых указано:

- Порядки и периодичность проведения предварительных, периодических, предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, медицинских осмотров в течение рабочего дня (смены), необходимость проведения которых установлена другими федеральными законами в отношении отдельных категорий работников, и перечень включаемых в них исследований утверждаются Минздравом России, если иное не предусмотрено законодательством (ч. 8 ст. 46).

- Допускается проведение медицинских осмотров, указанных в пунктах 4, 4.1 и 5 ч. 2 ст. 46, с использованием медицинских изделий, обеспечивающих автоматизированную дистанционную передачу информации о состоянии здоровья работников и дистанционный контроль состояния их здоровья. При проведении медицинских осмотров с использованием указанных медизделий должна быть обеспечена идентификация личности работника, проходящего медицинский осмотр, исключающая прохождение медицинского осмотра иным лицом в соответствии с законодательством РФ (ч. 9 ст. 46).

- Лица, организующие и проводящие медицинские вышеуказанные осмотры с использованием медизделий, обеспечивающих автоматизированную дистанционную передачу информации о состоянии здоровья работников и дистанционный контроль состояния их здоровья, несут ответственность в соответствии с законодательством РФ за полноту и достоверность передаваемых данных (ч. 10 ст. 46);

- В случае проведения медицинских осмотров с использованием медицинских изделий, обеспечивающих автоматизированную дистанционную передачу информации о состоянии здоровья работников и дистанционный контроль состояния их здоровья, в отношении работника не менее двух раз в год проводятся в очной форме химико-токсикологические исследования наличия (отсутствия) в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов (ч. 11 ст. 46).

- Особенности проведения медицинских осмотров с использованием медицинских изделий, обеспечивающих автоматизированную дистанционную передачу информации о состоянии здоровья работников и дистанционный контроль состояния их здоровья, включая необходимость проведения визуального осмотра, требования к указанным медицинским изделиям, их поверке и программному обеспечению, позволяющему исключить возможность фальсификации данных медицинского осмотра, и обеспечению возможности формирования соответствующих реквизитов путевых листов, в том числе в форме электронного документа, требования к работникам, проводящим медицинский осмотр, а также правила проведения химико-токсикологических исследований наличия (отсутствия) в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов в отношении работников, проходящих медицинский осмотр с использованием указанных медицинских изделий, устанавливаются Правительством РФ. Требования к идентификации личности работника, проходящего медицинский осмотр, требования к сбору, хранению и передаче персональных данных по защищенным каналам связи устанавливаются в соответствии с законодательством РФ в области персональных данных (ч. 12 ст. 46).

В свою очередь, в статью 23 "Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения" Федерального закона от 10.12.1995 N 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения" (далее - Закон N 196-ФЗ) с 1 сентября 2023 года также внесены следующие изменения:

- медицинское обеспечение безопасности дорожного движения включает в себя, помимо обязательных предварительных, периодических (не реже одного раза в два года), предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров и медицинские осмотры в течение рабочего дня (смены) (абзац пятый п. 1);

- проведение химико-токсикологических исследований наличия (отсутствия) в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов (абзац восьмой п. 1);

- к исключениям, содержащимся в абзаце третьем п. 3 по непроведению обязательных предрейсовых медицинских осмотров водителей, управляющих транспортными средствами, выезжающими по вызову экстренных оперативных служб, добавлены водители транспортных средств воинских частей и подразделений ФОИВ и федеральных государственных органов, в которых законодательством РФ предусмотрена военная служба или федеральная государственная служба, связанная с правоохранительной деятельностью, за которыми закреплены оперативно-служебные транспортные средства для выполнения служебных обязанностей;

- обязательные медосмотры в течение рабочего дня (смены) проводятся в течение всего времени работы лица в качестве водителя транспортного средства при необходимости по решению работодателя (абзац пятый п. 3);

- допускается проведение медицинских осмотров, указанных в абзацах третьем - пятом п. 3, с использованием медизделий, обеспечивающих автоматизированную дистанционную передачу информации о состоянии здоровья работников и дистанционный контроль состояния их здоровья, в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, за исключением лиц, занятых на работах, связанных с организованной перевозкой групп детей или перевозкой опасных грузов, а также лиц, занятых на работах, связанных с регулярной перевозкой пассажиров в междугороднем сообщении по маршрутам, протяженность которых составляет 300 километров и более (абзац шестой п. 3).

Обязательные предрейсовые, послерейсовые медицинские осмотры, медицинские осмотры в течение рабочего дня (смены) в отношении водителей транспортных средств проводятся либо привлекаемыми медицинскими работниками, либо в порядке и на условиях, которые предусмотрены ч. 4 ст. 24 Закона N 323-ФЗ. Обязательные медицинские осмотры, указанные в п. 3 ст. 23 Закона N 196-ФЗ, проводятся в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, если иное не предусмотрено федеральным законом (абзацы пятый и шестой п. 7 Закона N 196-ФЗ).